Bạn đang xem bài viết Tác Hại Của Phương Pháp Leep Cổ Tử Cung Chị Em Phải Biết được cập nhật mới nhất trên website Globaltraining.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.
Sự khác nhau giữa khoét chóp cổ tử cung (LEEP) và áp lạnh
Thủ thuật Leep cổ tử cung là gì?
Đây là một thủ thuật dùng một vòng điện được goi là vòng Loop có điện thế thấp để khoét bỏ những tổn thương ở mô của cổ tử cung. Thủ thuật này giúp loại bỏ tổn thương do lộ tuyến gây ra và thúc đẩy quá trình tái tạo tế bào mới.
Đối với những trường hợp bị nghi là có khả năng bị ung thư sẽ được sử dụng phương pháp Leep này, lấy biểu mô đi xét nghiệm chính xác. Ngoài điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung thì Leep còn được dùng để xác định và chẩn đoán bệnh ung thư, loại bỏ nang naboot…
Hiện nay phương pháp này được bệnh viện, phòng khám áp dụng rất nhiều, để đảm bảo cho chính bản thân người bệnh khi sử dụng phương pháp dao Leep cổ tử cung nên lựa chọn những cơ sở uy tín để thực hiện để tránh những tác hại của phương pháp Leep cổ tử cung không đáng có.
Quy trình thực hiện phương pháp Leep cổ tử cung
– Trước khi thực hiện bệnh nhân sẽ được khám và làm xác xét nghiệm tầm soát như về tình trạng máu khó đông, bệnh tim, bệnh tiểu đường, huyết áp…. Khi đủ điều kiện bệnh nhân mới được chỉ định thực hiện Leep cổ tử cung.
– Chị em sẽ được nằm lên bàn tiểu phẫu với 2 chân nâng cao sao đó sẽ được đưa mỏ vịt vào để mở âm đạo. – Bệnh nhân được sử dụng giấm chua hoặc Iodine tại tổn thương để xác định các mô bất thường – Bác sỹ tiêm thuốc gây tê vào tĩnh mạch để giảm cơn đau – Đưa vòng Leep vào trong âm đạo áp sát cổ tử cung, dòng điện sẽ chạy qua và khoét chóp cổ tử cung, thời gian thực hiện tiểu phẫu chỉ kéo dài vài phút. – Sau khi thực hiện xong bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc kháng viêm và thuốc làm đông máu.
Thực hiện phẫu thuật xong bệnh nhân sẽ được nghỉ ngơi từ 1 – 3 tiếng, sau đó được kê đơn thuốc và được dặn dò trước khi ra về. Bạn cần phải tuân thủ theo quy định của bác sỹ để nhanh chóng phục hồi vùng kín. Việc có chế độ ăn uống và nghe theo lời của bác sỹ chỉ định sẽ giúp chị em tránh được những tác hại của phương pháp Leep cổ tử cung về sau.
Tác hại của phương pháp Leep cổ tử cung
– Gây vô sinh: Sau khi thực hiện phương pháp khoét chóp cổ tử cung thì tại cổ tử cung sẽ để lại một vết sẹo cản trở việc tinh trùng gặp trứng– Gây tắc kinh: Tắc kinh chính là tác hại của phương pháp Leep cổ tử cung với người bệnh. Chính vết sẹo tại cổ tử cung sau khi thực hiện phương pháp Leep sẽ gây ra hiện tượng tắc kinh, đau bụng kinh– Khả năng tái phát lại: Bản chất của viêm lộ tuyến là tế bào tuyến bị lộn ra, mức độ lộ tuyến rộng là do nhiều tế bào lộ ra nhiều, quá trình đốt lộ tuyến cổ tử cung chỉ giải quyết phần bị lộ ra tại thời điểm đó.– Chi phí cao: Khi xác định điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung bằng phương pháp Leep bạn phải chuẩn bị một mức kinh phí khá cao từ 10 – 60 triệu tùy từng dịch vụ nơi bạn điều trị, dịch vụ tốt sẽ tốn nhiều tiền.– Khả năng xẩy thai cao: Khi thực hiện khoét chóp cổ tử cung sẽ gây ra một tổn thương tại cổ tử cung, tổn thương này có thể sẽ làm tăng khả năng xẩy thai. Tình trạng xảy thai, sinh non sau khi thực hiện Leep là một trong những tác hại của phương pháp Leep khiến chị em phải cân nhắc khi quyết định điều trị
Chú ý: Bệnh nhân không tự chỉ định phương pháp này mà phải tuân theo chỉ định của bác sỹ để tránh những tác hại của phương pháp Leep, chỉ những bệnh nhân được nghi ngờ là có tổn thương dẫn tới ung thư mới được thực hiện phương pháp này. Đối với bệnh nhân bị viêm lộ tuyến cổ tử cung mức độ bình thường sẽ được điều trị bằng đốt điện hoạc áp lạnh.
Để tránh những hậu quả đáng tiếc từ phương pháp Leep cổ tử cung gây ra người bệnh nên tìm hiểu kỹ phương pháp này, tới các cơ sở y tế đáng tin cậy để được chữa trị tốt nhất.
Khoét Chóp Cổ Tử Cung Bằng Dao Leep
Khoét chóp cổ tử cung là gì? Sử dụng phương pháp Leep cổ tử cung là như thế nào?. Cùng với suckhoevungkin tìm hiểu về cách điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung bằng phương pháp khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện leep.
Leep hay còn được gọi là dao Leep, là chữ viết tắt của “loop electrosurgical excision procedure”. Đây là một thủ thuật khoét chóp cổ tử cung bằng vòng điện để loại bỏ tế bào bất thường từ cổ tử cung. Dao leep giống như một con dao phẫu thuật giúp cắt đi một lớp mỏng của cổ tử cung gọi là khoét chóp cổ tử cung.
Khoét chóp cổ tử cung khi bị viêm lộ tuyến
Phương pháp khoét chóp cổ tử cung – dao leep dùng để điều trị các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung hoạc bị các bệnh như viêm lộ tuyến cổ tử cung, polyp cổ tử cung…
Những bệnh nhân khi muốn thực hiện phương pháp này đều phải được xét nghiệm và kiểm tra tình trạng trước mới được sử dụng. Đối với bệnh viêm lộ tuyến cổ tử cung sau khi áp lạnh, đốt điện không hiệu quả sẽ được bác sỹ cân nhắc sử dụng phương pháp khoét chóp cổ tử cung.
Chú ý: Đối với bệnh nhân có tiền sử tim mạch, huyết áp cao, tiểu đường, rối loạn đông cầm máu, viêm nhiễm vùng chậu nặng sẽ không thực hiện được phương pháp khoét chóp cổ tử cung – Dao leep cổ tử cung.
Cách thực hiện khoét chóp cổ tử cung bằng dao leep
Phương pháp leep chỉ được sử dụng khi bạn có kết quả tầm soát bất thường ở cổ tử cung. Khi thực hiện phương pháp này bạn không có hành kinh để quá trình quan sát và thực hiện dễ dàng hơn. Sau khi đã sẵn sàng bạn chỉ mất vài phút để thực hiện xong thủ thuật khoét chóp cổ tử cung.
– Trước khi tiến hành thủ thuật bạn cần phải vệ sinh vùng kín, đặt chân lên giá đỡ sau đó để bác sỹ cho một mỏ vịt vào trong âm đạo, đặt thuốc tê tại chỗ giảm đi cảm giác đau đớn. Thuốc tê sẽ được bác sỹ tiêm vào trong cổ tử cung, lúc này bạn sẽ thấy cảm giác hơi nhói, đau một chút
– Một vòng điện tròn sẽ được đưa vào ống âm đạo tiếp xúc với cổ tử cung, tùy thuộc vào tổn thương rộng hay hẹp sẽ có một loại vòng khác nhau sao cho phù hợp nhất với người bệnh.
– Khi tiến hành cắt chóp cổ tử cung bạn sẽ không cảm thấy gì hết, sau khi xong cổ tử cung sẽ được bôi một loại bột hồ lên cổ tử cung để cầm máu. Mô được lấy ra sau quá trình cắt sẽ được lấy mang đi xét nghiệm để chấn đoán ung thư hay không?
Tìm Hiểu Điều Trị Chữa Viêm Lộ Tuyến Cổ Tử Cung Bằng Dao Leep
Bước 1: Chuẩn bị
Bệnh nhân được đưa đến phòng thủ thuật và sẽ được bác sĩ hướng dẫn nằm lên bàn đúng tư thế với hai chân được nâng cao.
Sau đó, một dụng cụ được đưa vào giúp mở thành âm đạo. Sau khi âm đạo được mở ra, bác sĩ sẽ dùng dung dịch đặc biệt cho vào cổ tử cung để phát hiện các mô bất thường. Dung dịch này có thể là giấm chua hoặc Iodine.
Bước 2: Tiến hành thủ thuật
Sau các bước chuẩn bị, cổ tử cung sẽ được gây tê bằng uống thuốc hoặc tiêm tĩnh mạch để giúp giảm cơn đau trong quá trình làm thủ thuật LEEP.
Một dòng điện áp thấp được dẫn trong một dây kim loại nhỏ, cho đi qua lớp biểu mô và vùng tế bào cần loại bỏ ở cổ tử cung để loại bỏ các tế bào này. Sau đó, bạn sẽ được tiêm thuốc đông máu và kháng viêm, giúp kiểm soát lượng máu chảy và tiêu viêm cho vùng tổn thương bên trong.
Bước 3: Sau phẫu thuật
Sau thủ thuật, bạn sẽ được đưa về phòng nghỉ ngơi từ 1 – 2 tiếng trước khi bác sĩ dặn dò, kê đơn thuốc (nếu cần thiết) và ra về. Sau khi làm thủ thuật, bạn nên chú ý chế độ ăn uống, sinh hoạt và nghỉ ngơi theo lời bác sĩ dặn để nhanh hồi phục.
Ưu điểm của thủ thuật LEEP
Được đánh giá là phương pháp điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung tốt nhất, kỹ thuật dao LEEP có những ưu điểm sau đây:
– Không đau, không chảy máu, không nhiễm trùng: Trước khi thực hiện thủ thuật, bạn sẽ được gây tê vì vậy không cảm thấy đau trong quá trình làm thủ thuật. Bên cạnh đó, bạn còn hạn chế được tình trạng chảy máu và nhiễm trùng sau khi làm thủ thuật.
– Nhanh chóng: Quá trình thực hiện thủ thuật LEEP chỉ khoảng 10 – 20 phút nhưng mang lại hiệu quả cao. Nhờ đó, không khiến bạn phải chờ đợi lâu mỗi lần làm thủ thuật.
– Hiệu quả cao, không biến chứng: Với kỹ thuật LEEP, các tác nhân viêm lộ tuyến sẽ được loại bỏ hoàn toàn, khả năng phục hồi sau tiểu phẫu rất nhanh. Vì vậy đây được xem là phương pháp an toàn, hiệu quả cao và không làm ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của bạn.
– Không cần nằm viện: Thời gian thực hiện thủ thuật LEEP là 10 – 20 phút, sau khi làm thủ thuật, bạn chỉ cần nằm nghỉ 1 – 2 tiếng là có thể về nhà.
– Tính thẩm mỹ cao: Cổ tử cung sau khi làm thủ thuật LEEP có thể trở về hình dạng ban đầu, không để lại sẹo và không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
Để được tư vấn cụ thể hơn về thủ thuật LEEP ,cách điều trị viêm cổ tử cung bằng dao LEEP chị em hãy liên hệ cho Phòng khám công lập sản phụ khoa Vietmec Thanh Xuân theo số điện thoại: ( 024) 62544933 – 096.57.58.277 hoặc đến trực tiếp địa chỉ phòng khám tại: Số 23 ngõ 282 Khương Đình, quận Thanh Xuân, Tp. Hà Nội.
U Xơ Tử Cung – Nhận Biết Và Các Phương Pháp Điều Trị
U xơ tử cung hay còn gọi là u cơ trơn tử cung là một bệnh lý phụ khoa, thường gặp ở phụ nữ trong mọi lứa tuổi, hay gặp nhất là độ tuổi từ 30 trở lên. Vậy làm thế nào để chẩn đoán và có bao nhiêu phương pháp điều trị với bệnh lý U xơ tử cung? Chúng tôi đã có buổi trao đổi với chúng tôi Nguyễn Xuân Hiền, Phó Giám đốc Trung tâm Điện quang, Bệnh viện Bạch Mai về vấn đề này.
PV: Thưa bác sĩ Nguyễn Xuân Hiền, xin ông cho biết các dấu hiệu để nhận biết bệnh U xơ tử cung?
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: U xơ tử cung gây ra các triệu chứng như sau: rối loạn kinh nguyệt, cường kinh, rối loạn đại tiểu tiện, khó mang thai hoặc gây sảy thai. Để chẩn đoán U xơ tử cung thì tất cả các phụ nữ có rối loạn kinh nguyệt nên đi khám và siêu âm để phát hiện ra khối u.
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền thực hiện can thiệp nút mạch điều trị UXTC
PV: Vậy nếu phát hiện ra khối u xơ tử cung thì có cần can thiệp, điều trị không, thưa bác sĩ?
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Việc điều trị hay chưa cần điều trị tùy thuộc vào mức độ triệu chứng lâm sàng của khối u gây ra, nếu khối u kích thước không quá lớn, không gây triệu chứng không cần điều trị. Hoặc khối uở những người tiền mãn kinh/mãn kinh không gây triệu chứng cũng không cần điều trị vì sau khi mãn kinh, khối u sẽ nhỏ đi.
Đối với những khối u cơ trơn tử cung, khi có triệu chứng, có thể điều trị bằng thuốc, dùng các hoocmonhoặc phẫu thuật bóc tách khối u, cắt tử cung hoặc cắt bán phần tử cung. Điều trị bằng thuốc chỉ là phương pháp điều trị tạm thời và bệnh nhân phải uống thuốc thường xuyên (tức là dùng hoocmon thường xuyên). Tuy nhiên, dùng hoocmon là con dao 2 lưỡi, nó sẽcác tác dụng phụ, đặc biệt là sẽ gây giọng nói ồm và mọc lông ở phụ nữ. Trong quá trình dùng thuốc, khối u có thể giảm kích thước và giảm triệu chứng nhưng khi dừng thuốc khối u sẽ to trở lại và kèm theo triệu chứng lâm sàng xuất hiện trở lại. Vậy điều trị thuốc chỉ là điều trị tạm thời để chờ các phương pháp khác.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị triệt để khối u. Tức là khi cắt bỏ khối u thì khối u đã biến mất, hoặc khi cắt tử cung thì bệnh nhân sẽ không bao giờ bị tái phát vì không còn tử cung. Tuy nhiên, điều trị ngoại khoa, bệnh nhân sẽ phải chịu một cuộc phẫu thuật, phải gây mê và mất tử cung (nếu như cắt tử cung). Với bệnh nhân bóc tách u thì về sau vẫn có nguy cơ tái phát vì vẫn còn cơ tử cung. Khi đã phẫu thuật thì cơ hội mang thai lại cho phụ nữ là rất thấp, trừ khi bảo tồn được buồng tử cung. Còn khi mổgây biến dạng buồng tử cung thì phụ nữ không có cơ hội có thai. Hoặc khi đã cắt toàn bộ tử cung thì chất lượng cuộc sống sẽ bị ảnh hưởng ít nhiều.
PV: Dùng hoomon thì gây biến đổi cho cơ thể; phẫu thuật thì ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Vậy thưa bác sĩ, có giải pháp nào hữu hiệu để thay thế không?
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Điều trị bảo tồn là phương pháp nhằm giữ lại tử cung, giảm các triệu chứng, hạn chế khối u phát triển. Vì giữ được buồng tử cung nên đảm bảo chức năng của buồng tử cung là có kinh hàng tháng, vẫn có thể mang thai và bệnh nhân tránh được cuộc phẫu thuật. Khi điều trị bảo tồn, bệnh nhân chỉ cần gây tê hoặc tiền mê.
Trong các phương pháp điều trị bảo tồn có các phương pháp: Điều trị bằng sóng siêu âm tần số cao Hifu. Nhưng Hifu có một số hạn chế là khi khối u nằm sát vùng cùng cụt, nằm sát bàng quang thì không điều trị được vì với phương pháp này, bác sĩ sẽ đưa sóng âm cường độ cao vào làm nóng khối u để cho tế bào trong khối u chết. Tuy nhiên, nó cũngsẽ làm ảnh hưởng các tạng xung quanh. Thứ hai, khi đưa sóng âm vào, những phần viền chu vi của nó sẽ vẫn phát triển. Bên trong hoại tử không ảnh hưởng, nhưng bên ngoài vẫn phát triển vì phương pháp đó không bao bọc được khối u. Nếu làm rộng ra ngoài thì lại làm tổn thương thêm cơ tử cung.
Ca can thiệp nút mạch điều trị u xơ tử cung tại Trung tâm Điện quang, Bệnh viện Bạch Mai
PV: Vậy để điều trị bảo tồn, ngoài đốt sóng cao tần, còn phương pháp nào không, thưa bác sĩ?
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Điều trị nút mạch đã được ứng dụng trên thế giới từ những năm 1970 và được FDA công nhận là một phương pháp điều trị u cơ trơn tử cung. Ở Việt Nam, phương pháp này đã ứng dụng từ những năm 2000 – 2002 tại Bệnh viện Bạch Mai. Đến nay, chúng tôi đã điều trị cho gần 10.000ca bệnh và tỷ lệ thành công là trên 95%. Và điều đáng mừng là tỷ lệ mang thai ở những người cần có thai cũng rất cao. Chỉ có 1 vài trường hợp cá biệt có phải phẫu thuật lại sau nút mạch do biến chứng nhiễm trùng, chảy máu.
PV: Bác sĩ có thể giải thích rõ hơn về phương pháp nút mạch điều trị u xơ tử cung?
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Nút mạch là phương pháp xâm nhập tối thiểu, bệnh nhân chỉ cần chọc vào vùng đùi hoặc vùng cổ tay một lỗ nhỏ khoảng 2mm. Sau đó, bác sĩ sẽ luồn ống thông vào trong khối u để tiêm chất làm tắc mạch lại làm cho khối u teo nhỏ đi và không phát triển. Từ đó sẽ làm giảm và hết các triệu chứng lâm sàng. Tử cung vẫn giữ được nguyên vẹn và chất lượng cuộc sống vẫn giữ bình thường, không gây ảnh hưởng. Ưu điểm của phương pháp này là tỷ lệ thành công cao (95%) và người phụ nữ muốn có con sẽ có nhiều cơ hội mang thai trở lại. Thứ hai, do chỉ gây tê tại chỗ nên sau khi can thiệp, khả năng phục hồi nhanh, bệnh nhân chỉ cần nằm viện 1 – 2 ngày và sau khoảng 3 ngày là có thể trở lại cuộc sống bình thường.
PV: Kỹ thuật này có đau không, thưa bác sĩ?
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Trong quá trình nút mạch, một số bệnh nhân sẽ có cảm giác đau. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ được dùng thuốc giảm đau hoặc phong bế rễ thần kinh để giảm cảm giác đau cho người bệnh. Mức độ đau sẽ tùy thuộc vào ngưỡng chịu đau của tùy từng người. Thời gian đau sau khoảng 6 – 12 tiếng. Ngoài đau ra, có thể ở một số bệnh nhân sẽ ra máu đường âm đạo, do khối u hoại tử gây ra. Thời gian ra máu khoảng 3 – 5 ngày là hết. Cá biệt, với khối u quá to thì việc ra máu này có thể kéo dài hơn. Có một số trường hợp khối u nhỏ nằm ở dưới niêm mạc thì có thể khối u rụng và thoát ra ngoài qua đường âm đạo, bệnh nhân khỏi hoàn toàn. Sau đó 1, 3, 6 tháng, bệnh nhân cần khám định kỳ với phương pháp siêu âm xem kích thước khối u và triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân đã giảm hết chưa.
PV: Vậy để can thiệp nút mạch, bệnh nhân cần chuẩn bị những gì và cần lưu ý điều gì, thưa bác sĩ?
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Trước khi thăm khám, bệnh nhân cần chuẩn bị các thông tin: tiền sử thai sản, thời điểm phát hiện ra u xơ tử cung, các triệu chứng gây ra do u xơ tử cung là gì? Sau khi khai thác bệnh sử, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân làm các xét nghiệm: cộng hưởng từ tiểu khung, đông máu cơ bản, phiến đồ âm đạo để đánh giá khối u, tiên lượng được kết quả can thiệp và loại trừ được tổn thương ác tính.
Chỉ định nút mạch chỉ dùng để điều trị cho những bệnh nhân có khối u có triệu chứng lâm sàng. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng nhưng nếu khối u nằm dưới thanh mạc, có cuống và tỷ lệ cuống trên đường kính ngang của khối u dưới 50% thì cần cẩn trọng. Vì với trường hợp này, khối u có nguy cơ rụng ra bụng bệnh nhân. Hoặc khối u nằm dưới niêm mạc và khối u trên 5cm (đối với người đã chửa đẻ); trên 3 cm (đối với người chưa chửa đẻ thì nguy cơ rụng sẽ có thể gây bít tắc cổ tử cung. Lúc đó sẽ cần nhờ bác sĩ sản khoa gắp ra.
PV: Người có bệnh nền như tăng huyết áp, tiểu đường… có thể áp dụng kỹ thuật này không?
PGS.TS. Nguyễn Xuân Hiền: Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu nên có thể áp dụng được với các bệnh nhân cao tuổi, có các bệnh lý mạn tính như: tiểu đường, tăng huyết áp, các bệnh lý tim mạch, hô hấp, thận tiết niệu,…
PV: Xin cảm ơn bác sĩ!
Bài, ảnh: Đỗ Hằng
Cập nhật thông tin chi tiết về Tác Hại Của Phương Pháp Leep Cổ Tử Cung Chị Em Phải Biết trên website Globaltraining.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!